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Dentistas
Lista de discusión Gremial para Odontólogos
Boletín
Boletín Gremial Odontológico
Año 1 N° 1 Diciembre 2000
Editorial:
Estimados colegas, gracias a Internet hoy podemos comunicarnos sin vernos, sentirnos sin oírnos, y encontrarnos sin viajar…
En Marzo de 1999 se formó la primer lista de discusión sobre el ejercicio profesional de los odontólogos, desde entonces nos hemos multiplicado, nos informamos, y hemos creado lazos afectivos con colegas que no tenemos el gusto de conocerlos personalmente.
Este es el primer boletín gremial odontológico virtual y si no me equivoco (seguro que no) es el único en su especie...
Podrá tener errores técnicos, de tipeo, de contenidos, etc., no ser muy profesional, ni contener todas las opciones que ofrece el Word u otros programas. El diseño será sencillo, pero, saben una cosa, a mí no me importa (no se qué opinarán ustedes…).
Bueno, después de esta "modesta" introducción no hay nada mejor que adentrarnos en el tema que nos convoca y como decimos en criollo:
Vamos al grano…
NOMENCLADOR PERIODONTAL
PROYECTO DE NOMENCLADOR DE PERIODONCIA
El presente proyecto tiene como objetivo dotar a la sociedad Argentina de Periodontología de un instrumento imprescindible que a la vez sirva para los integrantes de la misma como elemento guía en su quehacer cotidiano.
En él se ha tratado de cubrir la totalidad del espectro de la práctica de periodoncia, y el de práctica exclusiva y altamente especializada.
El lineamiento en general ha sido el de confeccionar un nomenclador por patología que deberá leerse tal como se enfrenta a un paciente por primera vez, la realización de un plan de tratamiento y una terapéutica según ciencia y arte. Luego de dicha terapéutica se efectúan una serie de prestaciones complementarias que obviamente
no tienen limitación en el tiempo y que podrán ser efectuadas o no, según criterio profesional o deseos del paciente; y por último se ha incorporado como práctica indispensable en cualquier tratamiento periodontal la fase de mantenimiento, y obviamente cualquier otra situación propia de la dinámica de esta terapéutica como prestación única durante periodos regulares.
Se ha desarrollado también un nomenclador por prácticas o prestaciones
que obviamente incluye también las prestaciones complementarias.
El motivo del agregado de este instrumento responde a la necesidad de
cubrir situaciones tales como: abandono por parte de los pacientes ya en
fase de mantenimiento, incumplimiento de los mismos u omisión de dicha fase
de mantenimiento, y obviamente cualquier otra situación propia de la dinámica de esta terapéutica
Se han agregado a cada código del nomenclador los tiempos estimados para su ejecución basados en un informe técnico de la O.M.S., en base al cual se han efectuado también aclaraciones y normas de trabajo como así mismo determinación de cuadrantes, dientes, actos quirúrgicos, etc.; como así también los tiempos de cuidados post operatorios.
Como elemento de jerarquización de la práctica especializada la Sociedad Argentina de Periodontología recomendará a todas las entidades que utilicen este nomenclador para negociaciones colectivas o individuales no efectuará discriminación alguna entre prácticos generales y especialistas para la ejecución de cualquiera de las prácticas que establece este nomenclador; pero a los efectos de su facturación las prácticas marcadas con asterisco (*), solo le serán aceptadas a especialistas reconocidos por la Sociedad Argentina de Periodontología o que reúnan requisitos suficientes para su reconocimiento.
NOMENCLADOR POR PATOLOGÍA
| 0801 | Historia clínica periodontal y dentaria. Presentación del caso. | 60’ |
| 0801-01 | Estudios de diagnóstico complementarios de mayor complejidad. | 60’ |
| 0801-02 | Motivación, Higiene oral. | 60’ |
| 0802 | Tratamiento de las
gingivitis asociadas a placa. (ambos maxilares) |
60’ |
| 0803 | Tratamiento de las
gingivitis asociadas a medicamentos (*) (ambos maxilares) |
60’ |
| 0804 | Tratamiento de la
periodontitis leve o moderada. (por cuadrante) |
150’ |
| 0805 | Tratamiento de la
Periodontitis severa (*) (por cuadrante) |
205’ |
| 0806 | Evaluación | 30’ |
| 0807 | Mantenimiento | 45’ |
PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS
| 0808 | Consultas: no incluidas en mantenimientos y evaluación (***) | 30' |
| 0809 | Cirugía
mucogingival: 08091-frenectomía (**) 08092-injerto libre de encía 08093-injerto pediculado (**) 08094-injerto de tejido conectivo (**) |
60' 90’ 90' 90’ |
| 0810 | Regeneración tisular guiada: por pieza y por cara (**) | 90’ |
| 0811 | Relleno de defectos: por defecto (**) | 90’ |
| 0812 | Hemisección (**) | 60’ |
| 0813 | Radectomía (**) | 60’ |
| 0814 | Tratamiento de la hipersensibilidad: por sector | 15’ |
| 0815 | Desgaste selectivo: por pieza | 15’ |
| 0816 | Placas oclusales cualquier tipo | 45’ |
| 0817 | Ferulización transitoria (aclarar modalidad, no incluir prótesis) | 30’ |
| 0818 | Ferulización semipermanente (aclarar modalidad, no incluir prótesis) | 60’ |
| 0819 | Gingivectomías o gingivoplastía por diente (en caso de hipertrofia, visualización, etc) (**) | 15’ |
| 0821 | Cirugía periodontal a colgajo (por cuadrante) (*) | 90’ |
NOMENCLADOR DE PRESTACIONES
| 0808 | Consultas no incluidas en mantenimiento o evaluación | 30’ |
| 0850 | Urgencias: Apertura de abscesos, GUNA, etc. | 30’ |
| 0821 | Raspaje y alisado a cielo cerrado por diente | 15’ |
| 0822 | Raspaje y alisado a cielo abierto por diente | 30’ |
| 0809 | Cirugía mucogingival: |
90’ 90’ 90’ 90’ |
| 0810 | Regeneración tisular guiada: por pieza y por cara | 90’ |
| 0811 | Relleno de defectos: por defecto (**) | 90’ |
| 0812 | Hemisección (**) | 60’ |
| 0813 | Radectomía (**) | 60’ |
| 0814 | Tratamiento de la hipersensibilidad: por sector | 15’ |
| 0816 | Placas oclusales cualquier tipo | 45’ |
| 0817 | Ferulización
transitoria (aclarar modalidad. No incluye prótesis) |
60’ |
| 0818 | Ferulización
semipermanente (aclarar modalidad. No incluye prótesis) |
60’ |
| 0819 | Gingivectomías o gingivoplastías por dientes (**) | 15’ |
| 0821 | Cirugía Periodontal a colgajo (por cuadrante) (*) | 90’ |
(*) - Reconocida solo a especialistas
(**) - Reconocida a especialistas no menos de seis meses después
(***) - Consultas: en caso de gingivitis asociadas a medicamentos
NORMAS DE TRABAJO
| 0801 | Se efectuará cada vez que se inicie y/o reinicie un tratamiento | 60’ |
| 0801-01 | Se efectuará en casos que la complejidad del caso lo requiera | 60’ |
| 0801-02 | Se
efectuará indefectiblemente cada vez que se inicie o reinicie un tratamiento |
60’ |
| 0802 | Se efectuará en tantas sesiones como sea necesario y pasará indispensablemente a fase de mantenimiento. En caso de no cumplimentarse esta premisa, el tratamiento se repetirá según corresponda. Incluye ambos maxilares sin considerar cantidad de piezas. | 60’ |
| 0803 | Se asentará en
ficha el diagnóstico y la etiología. Esta patología puede requerir prestaciones
complementarias. Ej.: cirugía correctiva de hipertrofia, no incluidas en el tratamiento. Requerirá asimismo un control permanente, se efectuará mediante consultas no incluidas en el tratamiento. Incluye ambos maxilares sin considerar cantidad de piezas. |
50’ |
| 0804 | Se
efectuará en presencia de bolsas periodontales que no superen 5 mm o con pérdida
de inserción no mayor a 5 mm. Consistirá en el tratamiento de la superficie
radicular afectada de las piezas dentarias. Con posterioridad al tratamiento, se
hará la evaluación, mantenimiento y/o prestaciones complementarias que
correspondan no incluidas en el tratamiento. Por cuadrante sin considerar cantidad de piezas. |
150’ |
| 0805 | Se efectuará en presencia de bolsas periodontales que superen 5 mm, o con pérdida de inserción mayor a 5 mm. Consistirá en el tratamiento de cada superficie radicular afectada. Con posterioridad al tratamiento, se hará la evaluación, mantenimiento y/o prestaciones complementarias que correspondan no incluidas en el tratamiento. Por cuadrante sin considerar cantidad de piezas. | 205’ |
| 0806 | Se efectuará transcurridos 2 meses de la finalización de cualquier terapia periodontal y de la misma se determinará la necesidad de prácticas complementarias o pasar al paciente a fase de mantenimiento. | 30’ |
| 0807 | Se deberá efectuar por periodos regulares entre 3 y 6 meses, siendo el ideal realizarlos cada 3 meses y de por vida, dependiendo del diagnostico y factores de riesgo. | 45’ |
| 0808 | Se
considerará cada vez que el paciente concurra por cuestiones no inherentes a
tratamientos que incluyan consultas ulteriores. Ej.: gingivitis no asociadas a placa, pacientes fuera de mantenimiento, etc. |
30’ |
| 0809 | Se efectuarán a posteriori de haber efectuado algún tipo de terapia periodontal y la correspondiente evaluación. Se considerará por acto quirúrgico y tantas veces como sea necesario. | 90’ |
| 0810 | Ídem anterior sin considerar insumos | 90’ |
| 0811 | Ídem anterior sin considerar insumos | 90’ |
| 0812 | Ídem anterior sin considerar insumos | 60’ |
| 0813 | Ídem anterior sin considerar insumos | 60’ |
| 0814 | Posterior a cualquier terapia periodontal | 15’ |
| 0815 | Posterior a cualquier terapia periodontal | 15’ |
| 0816 | Posterior a cualquier terapia periodontal | 45’ |
| 0817 | Puede ser anterior o posterior a la terapia periodontal | 30’ |
| 0818 | Posterior a cualquier terapia periodontal | 60’ |
| 0819 | Anterior o posterior a cualquier terapia periodontal | 15’ |
| 0821 | Se efectuará a posteriori de la evaluación y se indicará en ficha la indicación terapéutica y su necesidad. Sin límite de tiempo y tantas veces como sea necesario. | 90’ |
| 0850 | Consulta de urgencia en cualquier momento | 30’ |
Odontólogo y Técnico Protésico
He tenido la fortuna de haber vivido una etapa de mi vida como técnico protesista y relacionarme como tal con el odontólogo, y con los giros de la vida hoy en día la relación es a la inversa. Como a esta vivencia se le suma el estricto contacto con ambos profesionales de la odontología y mi desenvolvimiento en los centros de formación y la especialidad es que me permito elaborar este análisis.
En mi país, al menos (Argentina), los técnicos si bien la tenemos, la legislación no está reglamentada para todo el territorio nacional, no existiendo contralor para el ejercicio profesional, por lo que muchos de los técnicos que ejercen no han sido formados con las pautas académicas correspondientes haciendo que estos desconozcan ó no comprendan los límites legales y de excelencia de su labor. Estos límites más la habilitación del técnico son fácilmente controlables por el odontólogo que necesita del servicio del auxiliar. Pero algunos colegas odontólogos a veces hacen prevalecer las diferencias de costos de laboratorio permitiendo el desempeño de los pseudotécnicos, y por otra parte muchos de estos últimos (pseudotécnicos) ni siquiera ejercen para el odontólogo realizando la peor de las irresponsabilidades que es el intrusismo.
Con este prefacio podría ya sacar una conclusión, el equipo ideal para la confección de una prótesis esta basado en estos dos pilares: El Odontólogo y el Técnico. Si uno de ellos no existe ó no está debidamente conformado, las prótesis, por cuestiones de responsabilidad y de conocimiento, tendrían un pronóstico incierto.
En definitiva, y sobre todo en estas épocas en que se habla tanto de "mala praxis", la responsabilidad recae sobre el profesional odontólogo, el que trata, evalúa clínicamente y con quien el paciente ha contratado. Por lo que el criterio del odontólogo es fundamental y será necesariamente respetado por el técnico, quien como máximo podrá orientar al profesional que dictaminará las decisiones.
Por otra parte tenemos el gran problema del ejercicio ilegal de la odontología. En algún momento el pensamiento llevado a cabo para evitar esto fue no preparar más técnicos en las universidades para que no tengan tanta preparación como para actuar clínicamente, pero quien se haya desempeñado en el ambiente por un tiempo reconoce que los que practican el intrusismo son precisamente los peor preparados, quizás en centros de formación no habilitados y donde se les puede haber inculcado esta forma de trabajo. Aquí podemos sacar otra conclusión: "hay que formar técnicos como corresponde", con un nivel universitario ó terciario que se ajuste al marco legal que le brinde al técnico las pautas para el ejercicio de su profesión.
A pesar de que existen entidades (asociaciones, federaciones de protesistas, etc.) que deberían de trabajar en pro de este fin, en la realidad solo cumplen funciones sociales que hacen que la situación continúe ó empeore. Además estas funcionarían como controladoras del ejercicio como lo hacen las que nuclean a los profesionales de tantas profesiones, de odontólogos por ejemplo.
Cambiando la orientación de la temática, los odontólogos debemos respetar al buen técnico, al que se ajusta a las normas y a la ética, reconocerlo como pilar del equipo y valorarlo por su habilidad y conocimientos. De la misma manera ese técnico valorará, reconocerá y responderá a las exigencias profesionales. Este creo que tiene que ser el fundamento por el cual iniciar la búsqueda y el encuentro de las soluciones de las diferencias entre los profesionales de la odontología.-
Dr. Osvaldo Néstor Soria
Odontólogo (U.B.A.) M.N. 20385
Especialista en Prótesis (Ministerio de Acción Social de la Nación)
Técnico en Prótesis Dental (U.B.A.) M.N.2442
www.riohondotermas.com.ar/dr-soria
Elecciones en la A.O.A.
El 14/12/00 se llevarán a cabo las elecciones en la AOA las listas que se presentan son:
LISTA NUMERARIA "2001"
COMISIÓN DIRECTIVA
Presidente Electo: Hugo A. Furze
Vicepresidente: Edmundo Sella
Pro-secretario : Adrián Martínez
Pro-tesorero : Guilllermo Gálvez
Vocal Titular : Carlos A. Mazariegos
Vocal Titular : Guillermo Pisarenko
Vocal Titular : Heriberto Lavandeira
Vocal Suplente : José Ignacio Stefanoni
Vocal Suplente : Gabriela Iglesias
Vocal Suplente : Adrián Mobilia
COMISION FISCALIZADORA
Miembro Titular: Bernardo Levit
Miembro Titular: Héctor Maddalena
Miembro Titular: Enrique Basrani
Miembro Suplente: Alberto Dell´Acqua
Miembro Suplente: Ernesto Canga
TRIBUNAL DE HONOR
Roberto Egozcue, León Bronstein, Roberto Barocela, Osvaldo Bracco, Nelson Carranza, Roberto Lado, Guillermo Finguer, Jorge Cansan.
Lista "Renovación y Tradición"
COMISIÓN DIRECTIVA
Presidente Electo: Horacio Martínez
Vicepresidente: Miguel Graciarena
Pro-secretario: Ma. Fernanda Mourelle Veiga
Pro-tesorero: Hector Volosin
Vocal Titular 1: Néstor Rubacha
Vocal titular 2: Gabriela Francesconi
Vocal Titular 3: Ernesto Lifschitz
Vocal Suplente 1: Sebastián Corral
Vocal Suplente 2: Horacio Bernasconi
Vocal Suplente 3: Diego Barbenza
COMISION FISCALIZADORA
Miembro Titular: Dra. Lucía Blanco
Miembro Titular: Dr. Rigoberto Blanco
Miembro Titular: Dr. Héctor L. Ricci
Miembro Suplente: Dra. Diana Drucaroff
Miembro Suplente: Dr. Alberto Schnell
Miembro Suplente: Dr. Emilio Bruzzo
TRIBUNAL DE HONOR
Dr. Basilio Arienza, Dr. Jorge de los Santos, Dr. Juan Carlos Ayas, Dr. Guillermo Minuzzi, Dr. Adolfo Paganini, Dr. Enrique Santos, Dr. Jorge Vernazza, Dr. Pedro Balassanian.
LAS ELECCIONES SON EL DIA 14-12-2000 ESPERAMOS SU VOTO
SOCIO DE CAPITAL FEDERAL Y GBA DE 10 a 13 Y DE 20 A 23HS SOCIO DEL INTERIOR : POR CORRESPONDECIA EN SOBRE DE LA AOA, HASTA LAS 12HS DEL DÍA DE LA ELECCIÓN
Informes: aoa@aoa.org.ar
Recuerde anotarse en la lista de discusión sobre el ejercicio profesional:
http://www.egroups.com/group/dentistas
Lista de odontología del Dr. Jorge Alonso:
http://www.egroups.com/group/l-odontologia
Lista de los dentistas alegres:
http://www.egroups.com/group/dentistasalegres
Lista de los odontólogos rosarinos:
www.egroups.com/group/ODONTOROSARIONET
Participe de la primer encuesta virtual sobre el ejercicio profesional:
www.egroups.com/polls/dentistas
Espacio para noticias gremiales del ámbito institucional.
Comunicarse: boletingremial-owner@egroups.com